這個27歲的女性,主訴有斜視的問題,這個情況自幼就存在。在做檢查時,在她的右耳前部有特別發(fā)現(xiàn),如照片所示。
1. 這張照片顯示了:
a. 耳屏皮贅
b. 一個體征,表明可能存在先天畸形
c. 表明,右耳聽力減弱
d. (a)和(b)
e. 以上都不是
2. 需要尋找其他體征,包括:
a. 一側(cè)下頜骨發(fā)育不全
b. 角膜緣皮樣瘤
c. Duane綜合癥
d. 上瞼缺損
e. 上述所有
3. 上述圖片所顯示的異常:
a. 應(yīng)該立即切除
b. 一般不引起問題,也不需要治療
c. 應(yīng)該作活檢
d. 先(c)然后(a),如果有指征
e. 以上都不是
思考一下,然后繼續(xù)~
1. 這張照片顯示了:
d -- (a)和(b)
這張照片顯示了耳屏皮贅,是罕見的先天性異常的體征,“眼-耳-脊椎發(fā)育不良”或Goldenhar綜合癥?!?span lang="EN-US">Goldenhar綜合征一例】
2. 需要尋找其他體征,包括:
e -- 上述所有
Goldenhar綜合征可以表現(xiàn)以下幾個異常,包括半側(cè)顏面發(fā)育不全,角膜緣皮樣瘤(通常在顳下象限),上瞼缺損,脂質(zhì)皮樣瘤,斜視尤其是Duane綜合癥。
3. 上述圖片所顯示的異常:
b -- 一般不引起問題,也不需要治療
這些耳屏皮贅,通常不引起問題,也無需治療。
從上圖,你可以看到完整的畫面,這個病人有 II型Duane綜合征,右眼有嚴(yán)重下轉(zhuǎn),伴隨內(nèi)收受限和瞼裂縮小。她沒有異常頭位,表明她不需要靠頭偏斜避免復(fù)視,說明她已自行抑制。
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