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病例分析
病例分析
中藥治氣管炎須辨證分型
作者:    人氣:3874    時間:2013-4-3 16:43:17

       秋分已過,天氣日漸寒冷,又到了慢性支氣管炎的多發(fā)季節(jié),如何恰當(dāng)選用治療慢性支氣管炎的中成藥以控制其急性發(fā)作?辨證論治是中醫(yī)的特色和優(yōu)勢,也是中醫(yī)治療疾病的主要方法,選用中成藥治療慢性支氣管炎,也應(yīng)和應(yīng)用中藥湯劑一樣,依慢性支氣管炎患者發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)的不同,通過辨證分型,確立相應(yīng)的治則,之后根據(jù)治則選取中成藥。

  風(fēng)寒犯肺型

  主要表現(xiàn)為喉癢咳嗽,喘急痰多,痰白而稀,惡寒發(fā)熱,頭痛鼻塞,肢體酸楚,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊。治宜祛風(fēng)散寒,宣肺化痰??蛇x用中成藥止咳丸、風(fēng)寒咳嗽沖劑、參蘇片等。

  風(fēng)熱襲肺型

  主要表現(xiàn)為咳嗽,咽痛喉燥,咳痰不爽,痰黏稠或黃稠,常伴有發(fā)熱微惡風(fēng)、頭痛肢楚,鼻流濁涕,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱,宣肺化痰??蛇x用中成藥川貝枇杷糖漿、復(fù)方四季青片、強(qiáng)力止咳寧膠囊等。

  燥熱傷肺型

  主要表現(xiàn)為干咳無痰,或痰少不易咳出,或見痰中帶有血絲,鼻燥咽干,咳甚則胸痛,或有惡寒、身熱等表證,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù)或浮數(shù)。治宜辛涼清肺,潤燥化痰??蛇x用中成藥清肺潤燥合劑、止咳橘紅丸、川貝雪梨膏等。

  痰濕阻肺型

  主要表現(xiàn)為咳嗽痰多,痰白而黏,氣短或伴有喘促,胸脘痞悶,納差腹脹,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈弦滑。治宜燥濕化痰,宣肺止咳??蛇x用中成藥半夏糖漿、慢支紫紅丸、痰凈片等。

  痰熱壅肺型

  發(fā)熱或不發(fā)熱,咳逆氣急,痰多黃稠,不易咳出,胸悶氣短,甚至喘促,呼吸困難,咽痛口干,大便秘結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。治宜清熱宣肺,化痰止咳。可選用中成藥二母清肺丸、消炎止咳片、清肺寧嗽丸等。

  表寒里熱型

  主要表現(xiàn)為咳嗽音嘎,咳而不爽,咳引胸痛,痰吐黏稠,喘逆上氣、息粗,伴有惡寒鼻塞、口渴咽痛、發(fā)熱身痛、有汗或無汗,舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈浮數(shù)。治宜清里達(dá)表,宣肺泄熱??蛇x用中成藥麻杏石甘合劑、通宣理肺丸等。

  外寒內(nèi)飲型

  主要表現(xiàn)為咳嗽氣喘,喉中痰鳴,痰白多泡沫,無汗惡寒,口不渴或口干不欲飲,身體疼痛而沉重,甚則肢體浮腫,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈弦緊。治宜解表溫里,宣肺化飲。可選用中成藥復(fù)方滿山紅糖漿、咳喘寧、小青龍合劑等。

  肺脾兩虛型

  主要表現(xiàn)為痰多、痰白或微黃,每遇風(fēng)寒咳痰或咳喘發(fā)作加重,脘痞腹脹,納差便溏,自汗氣短,神疲乏力,易感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)或滑。治宜健脾益氣,祛痰止咳。可選用中成藥人參保肺丸、理氣定喘丸、參貝北瓜膏等。

  肺腎兩虛型

  主要表現(xiàn)為咳嗽吐痰,痰稀色白,時而喘促,動則加劇,面色暗淡,納差脘痞,形瘦便溏,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉細(xì)無力。治宜溫腎攝納,益肺止嗽??蛇x用中成藥七味都?xì)馔?、固本咳喘片、金咳息膠囊等。

 

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