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病例分析
病例分析
頸源性咽部異物感誤診為慢性咽炎一例
作者:    人氣:4032    時(shí)間:2013-5-27 8:05:04

 

    前言:1 病例簡(jiǎn)介患者, , 38, 教師, 咽部異物感 2個(gè)月。曾被本院耳鼻喉科及多家省級(jí)醫(yī)院診斷為慢性咽炎, 其中一家醫(yī)院擬診為頸椎病, 后因影像學(xué)檢查頸椎無(wú)骨質(zhì)增生而予否定, 口服銀黃沖劑、金嗓子喉寶等并無(wú)效果, 故來(lái)我處就診, 患者自述咽部有異物梗塞其間, 咽之不下, 咳之不出, 頭略仰伸或側(cè)旋頭頸, 方能緩解癥狀, 頸椎觸診檢查見(jiàn)頸肌緊張, 頸活動(dòng)略受限, 2、3椎旁壓痛。頸椎正側(cè)位X線(xiàn)片示: 頸椎曲度消失呈后凸反張, 頸椎骨質(zhì)未見(jiàn)異常。喉鏡檢查見(jiàn)咽黏膜慢性充血, 咽后壁淋巴濾泡增生, 會(huì)厭光滑無(wú)充血及水喉室室?guī)д?span lang="EN-US">, 披裂運(yùn)動(dòng)良好, 聲帶正常, 未見(jiàn)新生物, 閉合良好。明確診斷為頸源性咽部異物感, 采用頸椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位法糾正偏歪微小移位的頸椎, 輔以頸部按摩, 緩解頸肌痙攣, 咽部異物感明顯減輕, 治療 5次后, 囑患者回家做頭頸部仰伸和緩慢左右旋轉(zhuǎn)動(dòng)作, 糾正日常工作的不良姿勢(shì), 患者咽部異物感癥狀解除, 1年后隨訪(fǎng), 療效鞏固。2 討論頸源性咽部異物感屬脊柱相關(guān)疾病,確切病因尚不清楚, 可能為: (1) 頸交感神經(jīng)受擠壓, 影響咽肌的張力和黏膜腺體分泌而產(chǎn)生咽部異物感。

  文獻(xiàn)名稱(chēng)頸源性咽部異物感誤診為慢性咽炎一例

  Article Name

  英文(英語(yǔ))翻譯

  作者肖峰; 郭永升;

  Author

  作者單位

  Author Agencies吉林省梅河口市醫(yī)院; 135000;

  文獻(xiàn)出處

  Article From中國(guó)科學(xué)院上海冶金研究所; 材料物理與化學(xué)(專(zhuān)業(yè)) 博士論文 2000年度

  關(guān)鍵詞咽部異物感; 咽炎; 誤診;

  Keywords

 

(信息來(lái)源:化工引擎網(wǎng))

 

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