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例1,男,4個月。因發(fā)熱4天,呼吸困難一天收住兒科。體檢:”8℃,精神欠佳,鼻煽,三凹征(+),雙肺呼吸音粗,心律齊。心音有力,腹軟,肝脾肋下未觸及,入院診斷:重癥肺炎。人院后給抗感染、吸氧等治療,效果欠佳。2日后,患兒突然呼吸暫停,即請耳鼻喉科插管搶救,直接喉鏡挑起會厭,發(fā)現(xiàn)右側下咽部后壁隆起,即行切開,流出黃色膿液約10耐,數(shù)分鐘后,患兒自主呼吸恢復,繼續(xù)抗感染治療,傷口連續(xù)兩天每日擴創(chuàng)一次,1周后患兒情況明顯好轉,痊愈出院。 例2,男,3個月。發(fā)現(xiàn)雙側須下腫脹10天,呼吸困難4天,入院前曾行右領下淋巴結切開引流術,4天前呼吸暫停1次,家人口對口吸出痰塊后,自主呼吸恢復,人院診斷:重癥肺炎、喉痙攣。體檢:竹6℃,P158次/分,R30次/分,精神差,呼吸節(jié)律不齊,鼻翼煽動,三凹征(+),面色發(fā)給,咽紅,雙領下可觸及腫大淋巴結,質(zhì)軟,壓痛(+),血WBC:27.8/100/L,N 0.68,L 0.犯,胸透示:肺炎,人院后即給予抗感染、吸氧等治療,請耳鼻喉科會診,診斷為咽后壁膿腫,即行切開,引流出約巧血黃白色膿液,送細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,患兒呼吸改善,1小時后再度出現(xiàn)呼吸困難,牽拉舌體。
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