為普及鼻咽癌早防早治科普常識，瀘州現(xiàn)代耳鼻喉?？漆t(yī)院進(jìn)行了為期一個月的網(wǎng)上調(diào)查，此次調(diào)查活動共有66065人次參加。
一、基本情況
參加活動66065人，人數(shù)隨年齡增加而減少，男性35624人大于女性30441人?；痉衔覈丝谀挲g、性別構(gòu)成比例規(guī)律，說明參加活動的66065人有一定代表性，當(dāng)然也不排除存在自我選擇偏性，(感興趣的參加不感興趣不參加，懂的參加不懂的不參加，經(jīng)常上網(wǎng)的參加不上網(wǎng)的不參加等)。31歲--39歲年齡段參加的人數(shù)構(gòu)成比大于我國人口年齡構(gòu)成比，這可能與這一年齡階段人群正處承上啟下、事業(yè)、家庭穩(wěn)定，對疾病防治知識需求較強(qiáng)有關(guān)。
接受調(diào)查者中，本科以上學(xué)歷占53.4%高于本科以下各種學(xué)歷者，說明鼻咽癌防治科普知識，需求與受教育程度呈正相關(guān)，但鼻咽癌的發(fā)生與學(xué)歷無關(guān)，今后類似宣傳如何達(dá)全民參與，值得研究。
二、鼻咽癌防治相關(guān)科普知識
1、鼻咽癌發(fā)生原因
目前已知鼻咽癌的發(fā)生主要與遺傳、EB病毒、環(huán)境致癌物等有關(guān)，參加調(diào)查活動者知曉率68.8%，表明過去鼻咽癌防治科普宣傳已有一定成績，對該病今后防治有利。
2、鼻咽癌基本概念總體了解情況
“了解一點點”人群占參加活動人數(shù)72.6%，“不了解”占17.2%，兩者合89.8%，只有10.2%表示“了解”。提示政府相關(guān)部門、業(yè)務(wù)單位、科技人員和媒體等，應(yīng)關(guān)心和重視鼻咽癌防治科普知識宣傳，提高人們對鼻咽癌的認(rèn)識和警惕，這也是民生工程的一項內(nèi)容。
3、鼻咽癌癥狀知曉率
參加調(diào)查活動66065人，鼻咽癌各種癥狀知曉率在52.6%--86.1%之間，以回收性(抽吸性)血痰86.1%最高，次為頸側(cè)淋巴結(jié)腫大61.0%，符合鼻咽癌病人首發(fā)癥狀就診規(guī)律。說明人們對鼻咽癌癥狀已比較熟悉，這與過去的科普宣傳和參加活動者身邊(親戚、同事、鄰居或朋友)41.6%的人出現(xiàn)過鼻咽癌直觀認(rèn)識該病的癥狀有關(guān)。
4、鼻咽癌篩查認(rèn)識
(1)診斷誤區(qū)：“不相信現(xiàn)在醫(yī)生的檢查技術(shù)”占參加活動人數(shù)的21.6%，這可能與一些沒有資質(zhì)的或虛假和夸大宣傳的負(fù)面影響有關(guān)。其實目前對鼻咽癌診斷除少見、罕見病例外一般都不難。有癥狀就診或無任何癥狀要求檢查3236人中，檢出EB病毒抗體陽性554人，陽性率17.0%，陽性者中檢出鼻咽癌54例，陽性鼻咽癌檢出率9.8%，均高于自然人群篩查檢出率，這與就診或要求檢查者偏性有關(guān)。該中心近年還在某地級市篩查2705人，檢出EB病毒抗體陽性135人，抗體陽性者中檢出一例正常上班無任何自覺癥狀鼻咽癌病人。
(2)心理誤區(qū)：在調(diào)查的8項內(nèi)容中，認(rèn)識誤區(qū)前三位分別是：“沒有癥狀，所以不愿檢查”共32193人次(占48.7%)，“工作學(xué)習(xí)忙，沒時間”共28178人次(占42.7%)，“查出病后有心理負(fù)擔(dān)”共25404人次(占38.5%)。這些都是認(rèn)識和心理問題，今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的宣傳教育。
(3)篩查認(rèn)識：對鼻咽癌篩查盡管存在認(rèn)識誤區(qū)，但仍有79.9%的人會接受篩查，這比大部分自然人群實際篩查受檢率高，除與自我選擇偏性外，還可能與依從性有一定關(guān)系。
三、治療
1、治療思想負(fù)擔(dān)：首先認(rèn)為“高額的花費(fèi)不能帶來滿意的效果”占參加活動人數(shù)的59.3%，其次為“各種治療帶來的痛苦和副作用”占34.5%，第三“懷疑醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)術(shù)水平”占6.2%，這些結(jié)果基本反映目前醫(yī)療市場現(xiàn)狀及群眾需求。各種思想負(fù)擔(dān)也很現(xiàn)實和客觀，國家、專業(yè)單位和科技人員也正努力尋求解決辦法，如看病貴問題，政府已出臺很多政策，治療帶來的痛苦和副作用，科技人員也在不斷研究更新治療設(shè)備，改進(jìn)治療方法等等;關(guān)于療效問題，本次調(diào)查60.2%的參加活動者都知道鼻咽癌早期療效好，問題是如何才能發(fā)現(xiàn)早期病人?定期檢查或體檢、篩查等都是早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的有效方法和途徑。
四、獲得鼻咽癌防治科普知識途徑
參加調(diào)查活動者中認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)獲得鼻咽癌防治科普知識占33.5%最高。電視、廣播和大型宣傳活動(健康講座)分別為26.7%和26.2%兩者相近;報刊、雜志13.6%最低。由于本次活動是網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，所以認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)獲得知識33.5%最高，這與存在一定偏性有關(guān)，要使不同人群特別是廣大農(nóng)村農(nóng)民都獲得鼻咽癌防治科普知識，應(yīng)針對人群具體情況采取多種方法和渠道進(jìn)行科普宣傳。
瀘州現(xiàn)代耳鼻喉?？漆t(yī)院表示從以上調(diào)查結(jié)果分析來看，參加調(diào)查的大多數(shù)群眾對鼻咽癌基本概念、發(fā)病原因、主要癥狀都有一定程度的了解，且知道早期能治好，愿意接受專項篩查早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌的群眾達(dá)到79.9%，而實際上現(xiàn)場篩查達(dá)成率遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有這么高，從調(diào)查中也可看出群眾對篩查存在心理誤區(qū)，其中認(rèn)為“沒有癥狀，所以不想檢查”共32193人(占48.7%)，“工作學(xué)習(xí)忙，沒時間”共28178人次(占42.7%)，“查出病后有心理負(fù)擔(dān)”共25404人次(占38.5%)。這些都是認(rèn)識和心理問題，今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的宣傳教育。鄧洪主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)早期的鼻咽癌幾乎沒有任何癥狀，要早期發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，目前最簡單、實用、有效的辦法就是到醫(yī)院抽血做個專項檢查，利用血清學(xué)診斷技術(shù)檢測EB病毒抗體是否存在。
(信息來源：耳鼻喉就醫(yī)網(wǎng))