高度遠視眼,因為看不清外界的任何物體,所以視覺癥狀比較明顯。輕度遠視眼,使用調(diào)節(jié)力量可以克服其屈光缺陷,可無任何視覺癥狀。青少年的調(diào)節(jié)力強,即使有中等度遠視,也可不發(fā)生任何視覺癥狀。因為遠視眼除了看遠要用調(diào)節(jié)矯正其屈光缺陷之外,在看近物時,還要增加一部分調(diào)節(jié)力,因而遠視眼的視覺主覺干擾癥狀,多在看近處物質(zhì)時首先表現(xiàn)出來。例如,正視眼看33cm處的物質(zhì)時要用3.00D的調(diào)節(jié),2.00D遠視眼在看近時,就要用5.00D的調(diào)節(jié),才能得到同樣的光學效果。當遠程度很高,其調(diào)節(jié)力量不足以矯正屈光異常時,可能產(chǎn)生另一種情況,即借助于物像的增大來增加辨認物體的能力。因此,偶爾可以看到遠視眼患者把書本拿得很靠近眼睛,如不注意,有時誤認為是近視眼,稱其為“遠視眼型近視表現(xiàn)”。
如此對于調(diào)節(jié)的高度動用,可迅速引起疲勞現(xiàn)象。即使遠視的程度不高,有時亦可因年齡的增長,體力或精神的衰弱,而發(fā)生生調(diào)節(jié)能力障礙,出現(xiàn)視力模糊的感覺,經(jīng)常發(fā)生于長時間的近工作之后,因而只有暫時停止用眼,使睫狀肌作短時間的休息,方能恢復清晰的視力。
視疲勞是遠視眼最為常見的癥狀,同時可伴有頭痛、頭昏和身體與精神方面的不適。如視疲勞持續(xù)過久,有時可能發(fā)生短時間的睫狀肌麻痹,造成高度的視力障礙。但也可能發(fā)生睫狀肌的痙攣性收縮,以致引起假性近視。至于調(diào)節(jié)與集合作用的分離,可表現(xiàn)為兩種方式:準確的調(diào)節(jié),配合過度的集合;或不夠的調(diào)節(jié),配合適度的集合。但因前項方式,可以獲得比較滿意的視力,故成為一般遠視眼的發(fā)展趨勢,即犧牲兩眼單視,以便取得單眼視力的清晰性,因而養(yǎng)成一眼(視力較好的一眼)單視,而忽視他眼的習慣,結(jié)果形成內(nèi)隱斜或內(nèi)斜視。