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眼紅、眼癢癥狀并非慢性結(jié)膜炎所獨(dú)有，如果不加區(qū)分盲目用藥很容易出錯(cuò)
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副主任醫(yī)師龔嵐
慢性結(jié)膜炎是眼科常見(jiàn)病，可由急性結(jié)膜炎治療不當(dāng)演變而來(lái)，也可直接表現(xiàn)為慢性炎癥過(guò)程（被某些毒力不強(qiáng)的細(xì)菌感染后），主要表現(xiàn)為眼癢、灼熱、異物感、干澀，眼瞼沉重感，視疲勞等，尤其在夜間或近距離工作時(shí)，不適癥狀較明顯。“慢性結(jié)膜炎”在老百姓中“知名度”較高，每當(dāng)出現(xiàn)眼癢、眼紅等不適時(shí)，許多人總是很自然地想到“慢性結(jié)膜炎”的診斷。實(shí)際上，眼紅、眼癢癥狀并非慢性結(jié)膜炎所獨(dú)有，如果不加以區(qū)分地全都按慢性結(jié)膜炎來(lái)治療，肯定會(huì)出錯(cuò)。 （摘自《大眾醫(yī)學(xué)》）
干眼癥VS慢性結(jié)膜炎
相似癥狀：
長(zhǎng)時(shí)間眼分泌物增多、結(jié)膜充血。
慢性結(jié)膜炎的主要體征為眼分泌物增多和結(jié)膜充血。晨起時(shí)，眼角有分泌物。白天，眼角可見(jiàn)白色泡沫狀分泌物。結(jié)膜充血主要為瞼結(jié)膜充血，炎癥持續(xù)日久者，結(jié)膜可變厚，但無(wú)瘢痕及血管翳。
最常見(jiàn)也最容易被誤診為慢性結(jié)膜炎的疾病是干眼癥。與慢性結(jié)膜炎一樣，干眼癥也有眼分泌物增多和結(jié)膜充血的表現(xiàn)。兩者的鑒別需要由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的病史及專(zhuān)科檢查結(jié)果（如淚膜破裂時(shí)間測(cè)定、淚液分泌功能測(cè)試等）來(lái)判斷，不具備相應(yīng)眼科專(zhuān)業(yè)知識(shí)的老百姓很難將兩者區(qū)分開(kāi)。在此提醒廣大患者，如果有長(zhǎng)時(shí)間眼分泌物增多和結(jié)膜充血癥狀，不要想當(dāng)然地認(rèn)為就是患了慢性結(jié)膜炎，并自行用藥，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，并接受針對(duì)性治療。
沙眼VS慢性結(jié)膜炎
相似癥狀：
異物感、干燥和燒灼感。
沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。慢性期沙眼與慢性結(jié)膜炎在臨床表現(xiàn)上有一定的相似性，都表現(xiàn)為異物感、干燥和燒灼感，結(jié)膜污穢肥厚，有乳頭及濾泡增生。兩者最主要的區(qū)別在于慢性沙眼常有角膜血管翳，反復(fù)多次感染沙眼衣原體，會(huì)加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成。
過(guò)敏性結(jié)膜炎VS慢性結(jié)膜炎
相似癥狀：眼癢、紅、腫。
眼睛奇癢難忍是大多數(shù)過(guò)敏性結(jié)膜炎患者的共同感受，而慢性結(jié)膜炎也常有眼睛癢、紅、腫的癥狀，兩者非常容易混淆。過(guò)敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)外界過(guò)敏原的一種超敏免疫反應(yīng)，春秋季節(jié)多發(fā)。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括：花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑和毛發(fā)等。治療過(guò)敏性結(jié)膜炎首選抗過(guò)敏眼藥，與慢性結(jié)膜炎的治療方法完全不同。臨床上，因眼癢去醫(yī)院就診，結(jié)果被誤診為慢性結(jié)膜炎的過(guò)敏性結(jié)膜炎患者很多。尤其是常年過(guò)敏性結(jié)膜炎患者，因長(zhǎng)期得不到正確治療，不適癥狀可持續(xù)存在。
特別提醒：決定慢性結(jié)膜炎療效的三個(gè)因素
1.消炎眼液要選對(duì)。不同的抗生素眼液有不同的抗菌譜，只有針對(duì)病因用藥，才能達(dá)到最理想的治療效果。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，盲目選用抗生素眼液，容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，加重病情。
2.用藥方法要正確。要徹底根治慢性結(jié)膜炎，必須堅(jiān)持規(guī)律用藥，并用足藥量和療程，即必須遵循“適量、規(guī)律、全程”的用藥原則。切忌間斷用藥、擅自停藥。擅自停藥容易導(dǎo)致病情反復(fù)，還會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
3.刺激因素要消除。慢性結(jié)膜炎之所以難以根治，除用藥不規(guī)范外，還與某些刺激因素未得到及時(shí)消除有關(guān)?；颊咴谥委熯^(guò)程中，應(yīng)盡量避免接觸各種不良刺激物，如粉塵、化學(xué)煙霧等。