青光眼在世界范圍內(nèi)都是第一位不可逆性致盲眼病。目前國際上青光眼的未診斷率約為50%,而我國青光眼未診斷率則高達(dá)90%,其中少年兒童型青光眼更易誤診及漏診。
90%以上的青光眼患兒并不表現(xiàn)為典型的青光眼癥狀,而是以近視、視疲勞、頭痛、失眠為主,甚至在不知不覺中失明才來就診。大多數(shù)患者是在校的近視眼學(xué)生,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,難以想到是青光眼,而常常被誤以為是近視加重,因此延誤診治。因此,對于近視加深較快(如每年加深100度以上)、易出現(xiàn)眼疲勞、驗光視力不提高者,應(yīng)該做眼科的系統(tǒng)檢查以排除青光眼。
嬰幼兒型青光眼早期癥狀常為流淚、怕光、眼瞼痙攣。嬰幼兒由于眼球壁強(qiáng)度較小,內(nèi)部壓力高了可以將其撐大,像氣球一樣,撐大了能起到緩解壓力的作用。眼球不斷擴(kuò)大,到了一定程度角膜就會水腫、渾濁。雖然這個年齡段的孩子不能很好地表達(dá)自己的感受,但他們會有特定的動作,如揉眼睛、怕燈光、流眼淚等。家長要觀察孩子是否有此類癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),要盡早帶孩子就診。
此外,對于青光眼的了解,很多人有這樣一個誤區(qū),將青光眼和眼壓高畫等號,認(rèn)為凡是眼壓高就是青光眼,只要是青光眼眼壓就會高。實際上,眼壓正常也可能已罹患青光眼。臨床上發(fā)現(xiàn)部分患者眼壓正常甚至偏低,但卻發(fā)生了青光眼性的視神經(jīng)萎縮及視野缺損,我們稱之為正常眼壓性青光眼?;颊叨酁槔夏耆?,癥狀隱匿,且常伴有低血壓、動脈硬化、偏頭疼、糖尿病、冠心病等心腦血管病。
同時,臨床上還發(fā)現(xiàn)有一部分人雖眼壓高于正常,但長期隨訪并未發(fā)現(xiàn)有視神經(jīng)改變和視野損害,我們稱之為高眼壓癥。正常人群眼壓值為10~21mmHg。群體普查研究顯示,40歲以上人群中有3%~12.7%的人眼壓超過21mmHg。高眼壓癥中僅有0.3%~10%的患者會發(fā)展成為青光眼。
在此提醒大家,凡40歲以上,有青光眼家族史、糖尿病史、近視600度以上、準(zhǔn)分子激光術(shù)后者,如出現(xiàn)眼脹、頭疼、視物模糊甚至視野、視力變化的,都應(yīng)警惕青光眼,并及時到眼科檢查。
(信息來源:健康報網(wǎng))