青光眼診斷絕不能單靠1~2項檢查而做出判斷，必須聯(lián)合多項檢查，結(jié)合病史，綜合判斷，才能做出早期、可靠的診斷，從而為進一步指導(dǎo)治療，防止失明提供堅實的保障。
大多數(shù)青光眼性視神經(jīng)損傷是由于眼球內(nèi)的房水循環(huán)受阻所引起的眼壓升高超過了視神經(jīng)所能耐受的眼壓限度，進而造成了視神經(jīng)緩慢的進行性損傷。而另一些青光眼雖眼壓正常，但因供應(yīng)視神經(jīng)的血流量減少，視神經(jīng)的結(jié)構(gòu)減弱，進而視神經(jīng)功能受損，稱為正常眼壓性青光眼。
青光眼是一種終身性疾病，如診治不當(dāng)，會進行性加重，導(dǎo)致失明。雖然不能徹底治愈，但早期發(fā)現(xiàn)，有效治療是可以控制的。阻止或推遲視神經(jīng)的持續(xù)損傷，防止視野的進一步缺損，保存現(xiàn)有的視功能。
在我國老年人中常見的為急性閉角型青光眼。其發(fā)病特點是發(fā)病急，但眼科癥狀卻不太明顯，特別是它慣用“聲東擊西”的“詭計”，病在眼上，癥狀卻表現(xiàn)在軀體的其他部位。容易造成誤診、誤治。
急性閉角型青光眼的軀體癥狀有頭痛、眼睛劇痛或脹痛、虹視、惡心、嘔吐，有的還有腹痛、腹瀉或便秘等。雖然有眼部癥狀，但往往被忽視。有時，只根據(jù)其軀體癥狀，誤診為感冒或腸炎等，錯過了青光眼的最佳治療時機，甚至?xí)斐墒鳌?/span>
發(fā)現(xiàn)眼睛脹痛、虹視、視力下降等癥狀，就應(yīng)當(dāng)?shù)窖劭茩z查，排除眼科疾病。眼科診斷青光眼并不難，有三大表現(xiàn)：一是眼壓明顯增高，正常人眼壓20毫米汞柱，而青光眼患者的眼壓達(dá)到50～80毫米汞柱，用手指撫摸眼球堅硬如石。二是有虹視現(xiàn)象，即看燈光時出現(xiàn)五彩繽紛的彩虹。三是視物模糊，視力下降，角膜水腫，呈霧狀或毛玻璃狀。發(fā)現(xiàn)上述情況后應(yīng)立即治療，降低眼壓。但藥物只能暫時緩解癥狀，不能阻止復(fù)發(fā)。因此，應(yīng)及時進行恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)及相關(guān)治療，以挽救視力。
對于青光眼的“聲東擊西”之“計”，第一要有預(yù)料，有防備，特別對老年人，有頭痛腦漲時，要考慮有無眼病。第二，要及時識別，在觀察軀體癥狀時，不可忽視眼科癥狀，經(jīng)過檢查識破假象，查明“真兇”，解除險象。除了醫(yī)生要注意外，患者自己也應(yīng)掌握這方面的基本知識。同時，要注意保護眼睛，特別是晚上不要用眼過度，看電視不要連續(xù)時間太長，保持心情舒暢，避免急躁、暴怒，以防止青光眼的發(fā)生。
(信息來源：和訊網(wǎng))