聲帶小結(jié)又稱結(jié)節(jié)性聲帶炎或歌者小結(jié)。長(zhǎng)期用聲過(guò)度或用聲不當(dāng)?？砂l(fā)病，因發(fā)生時(shí)隨頻率上升，聲帶張力逐漸增強(qiáng)，聲帶肌過(guò)度緊張而相互擠壓、撞擊引起。一般聲帶前中1/3交界處損害嚴(yán)重，因此處粘膜局限性水腫，增生，角化，間質(zhì)纖維化而形成對(duì)稱性針尖或粟米大小的結(jié)節(jié)。
基本概述
聲帶小結(jié)是慢性咽炎的一種，指兩側(cè)聲帶邊緣前中1/3交界處出現(xiàn)對(duì)稱性結(jié)節(jié)樣增生，妨礙生門(mén)閉合致聲音低粗不利，甚至嘶啞失聲。
聲帶小結(jié)多因長(zhǎng)期用聲不當(dāng)或用聲過(guò)度所致。喉鏡下可見(jiàn)兩側(cè)聲帶邊緣前中1/3處有蒼白色小凸起，半透明，表面光滑，基底可見(jiàn)小血管，發(fā)聲時(shí)妨礙聲帶閉合。
其主要癥狀為聲音嘶啞，咽喉干癢疼痛。聲帶小結(jié)多見(jiàn)于職業(yè)用嗓者中或者喜歡大聲喊叫，發(fā)聲不當(dāng)?shù)娜巳褐?。又有人稱做為稱歌唱家小結(jié)或者教師小結(jié)。
病因
多因長(zhǎng)期用聲不當(dāng)或用聲過(guò)度所致。常見(jiàn)于喜愛(ài)說(shuō)話的男孩和成年婦女，尤其好發(fā)于職業(yè)性用喉者如：大班上課的教室，超過(guò)其自然音域歌唱的高音歌唱家等。不良的生活習(xí)慣。長(zhǎng)期的煙酒刺激，也可導(dǎo)致聲帶小結(jié)。同時(shí)聲帶小結(jié)的產(chǎn)生還和全身狀況是有一定的關(guān)系，比如說(shuō)當(dāng)自己的身體疲勞、不注意休聲、喉部粘膜發(fā)言充血水腫還勉強(qiáng)用力發(fā)生的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致聲帶粘膜受到損傷，進(jìn)而引起聲帶小結(jié)。
聲帶的前2/3段為膜性組織，參與聲帶的振動(dòng)，其后1/3段為杓狀軟骨，司聲門(mén)的啟閉。以動(dòng)態(tài)電視喉鏡可對(duì)聲帶緣的振動(dòng)作詳盡的觀察。聲帶小結(jié)的位置多在膜性聲帶的中點(diǎn)，因該處為每振動(dòng)波的剪力和切力的最高點(diǎn)，用聲不當(dāng)或用聲過(guò)度可于該點(diǎn)發(fā)生局限性充血和水腫。初期常在粘膜下有可逆性積液，長(zhǎng)期可致上皮增厚及其潛在間隙的透明樣變性而形成結(jié)節(jié)。
治療
針對(duì)聲帶小結(jié)的癥狀推薦使用聯(lián)合用藥：金嗓散結(jié)膠囊和金嗓開(kāi)音膠囊，前者具有抗慢性炎癥作用及活血化瘀作用，后者具有抗菌、止痛、抗炎及解熱作用。此聯(lián)合用藥針對(duì)不同階段的癥狀能最大化療效，使患者能夠盡早康復(fù)。