小張夫婦家有一個聰明漂亮的小姑娘，今年3歲了，但孩子近三個月來每天晚上鼾聲如雷，像大人似的，翻來覆去睡不踏實，甚至有打鼾中間停止，突然沒聲了，好長時間才會繼續(xù)呼吸，把小張夫婦嚇得夠嗆，趕緊領(lǐng)孩子到大醫(yī)二院檢查。經(jīng)過檢查給出的診斷是：扁桃體和腺樣體肥大導(dǎo)致的兒童睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。專家教授提示，由于扁桃體、腺樣體肥大引起睡眠不足、持續(xù)缺氧，孩子的智力、生長發(fā)育都會受到影響。因此經(jīng)醫(yī)生確診為扁桃體或腺樣體肥大，經(jīng)保守治療無效者應(yīng)盡早手術(shù)。
孩子沒生病時睡覺張嘴呼吸應(yīng)警惕
很多家長認(rèn)為，打呼嚕是睡得香的表現(xiàn)，這種想法是錯誤的，在沒有病的情況下，孩子睡覺時應(yīng)該是經(jīng)鼻呼吸，既不該有鼾聲，也不應(yīng)張口呼吸。醫(yī)師提示，如果發(fā)現(xiàn)孩子在沒有感冒、發(fā)燒的情況下出現(xiàn)這些問題，可能是孩子的扁桃體或腺樣體肥大導(dǎo)致，一定要引起足夠重視!
專家介紹，腺樣體又叫咽扁桃體，位于鼻咽部。嬰兒出生時鼻咽部即有的淋巴組織，隨著年齡的增大而增生，6歲時即達(dá)最大程度，以后逐漸退化，若增生過大影響全身健康或鄰近器官，稱腺樣體肥大。這種病除了會引起張口呼吸、打鼾、嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸暫停之外，還會導(dǎo)致鼻竇炎、分泌性中耳炎，時間久了還會影響上頜骨發(fā)育，齒列不齊，甚至長得像豬八戒一樣的“腺樣體面容”。由于扁桃體、腺樣體肥大引起睡眠不足、持續(xù)缺氧，孩子的智力、生長發(fā)育都會受到影響。扁桃體和/或腺樣體肥大，保守治療無效者應(yīng)盡早手術(shù)治療。醫(yī)大二院耳鼻喉科治療扁桃體肥大采取快速無血電擠切法，腺樣體肥大用現(xiàn)在國際先進的低溫等離子射頻消融術(shù)，手術(shù)時間短，出血極少，痛苦小，恢復(fù)快，切除徹底，不復(fù)發(fā)。全身麻醉，在孩子睡覺時手術(shù)，不會給孩子心理造成任何傷害。
腺樣體、扁桃體肥大越早干預(yù)影響越小
專家介紹，很多家長都有這樣的疑問：腺樣體、扁桃體肥大多大年齡才能手術(shù)?孩子太小是不是可以等一等?“該病對兒童的生長發(fā)育影響巨大，不要對其自身萎縮寄予厚望，因為能不能萎縮、什么時候能夠萎縮都是個未知數(shù)，因此在條件允許的前提下越早做手術(shù)越好，我們醫(yī)院要求孩子在3周歲以上和/或體重15公斤以上就可以實施手術(shù)，手術(shù)越早不良影響越少。 ”王吉教授介紹說。有的家長還擔(dān)心全麻對孩子的智力有影響，在20年前這種手術(shù)基本是采用局麻甚至是無麻醉狀態(tài)下進行，對孩子的心理傷害是巨大的!近年來基本上選擇全麻手術(shù)，手術(shù)在孩子“睡覺”狀態(tài)下進行，對孩子的心理幾乎沒有傷害。
對免疫力的影響上，扁桃體、腺樣體是淋巴組織，是具有一定的免疫功能，尤其對孩子來講。但由于其肥大造成的危害是主要矛盾，切除后引起免疫力下降據(jù)國內(nèi)外研究資料顯示，在3-5個月由其他淋巴組織的代償而恢復(fù)正常。
“家長對手術(shù)各方面的顧慮是可以理解的，但不要因為固執(zhí)己見而影響孩子疾病的治療，因為這樣對他的影響可能會是一生!
(信息來源：光明網(wǎng))