青年期(13-18歲):多數(shù)為良性腫瘤
這一階段的婦科腫瘤主要以卵巢腫瘤為多見,其次是子宮體的腫瘤,其他腫瘤則很少見。指的慶幸的是,青春期的腫瘤多數(shù)是良性的,青春期卵巢腫瘤以皮樣囊腫最常見,而皮樣囊腫是良性腫瘤。卵巢腫瘤只有10%至30%是惡性的。
生育期(18-45歲):腫瘤發(fā)病率上升
在此階段,性生活、流產(chǎn)、分娩使陰道自凈的防線崩潰,內(nèi)生殖器和外界有了更多的疏通,細菌易于侵入,于是各種炎癥驟起。腫瘤方面則子宮肌瘤、卵巢囊腫的發(fā)病率開始上升,但亦多屬良性。這一時期,與妊娠有關(guān)的腫瘤,如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌也是值得重視的。
更年期(45-50歲):婦科腫瘤肆虐期
這一時期是卵巢功能逐漸衰退到最后趨向消失的過渡時期。此階段,炎癥不多見,但卻是腫瘤高發(fā)期。最重要的在于幾種惡性腫瘤的發(fā)病率明顯提高了,請看幾個數(shù)字:子宮頸癌的高發(fā)年齡為45~49歲,子宮內(nèi)膜癌高發(fā)年齡為50~64歲,卵巢癌的高發(fā)年齡為50~60歲,乳腺癌的高發(fā)年齡為45~55歲。更年期可謂是女性最常見癌瘤的肆虐之時。
婦科腫瘤如何防治
婦科腫瘤分為許多的類型,由于其出現(xiàn)的原因不同因此其在治療方法上也有很大的區(qū)別,下面來介紹幾種常見的婦科腫瘤及其防治方法。
乳腺癌:女性最常見惡性腫瘤,發(fā)病因素,月經(jīng)初潮早,絕經(jīng)晚、絕經(jīng)后肥胖、乳腺病史,甲狀腺病史以及服用雌激素和口服避孕藥者。
子宮內(nèi)膜癌:又稱宮體癌。近年發(fā)病呈上升趨勢。發(fā)病原因與雌激素密切相關(guān),而肥胖、未孕、晚絕經(jīng)、糖尿病、高血壓等為子宮內(nèi)膜癌高危因素。目前不正確的外源性雌激素的應(yīng)用致子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的問題,應(yīng)引起重視。故服用雌激素替代療法(HRT)患者,防治婦科腫瘤應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,并每隔一定時間作一次子宮內(nèi)膜活檢。子宮內(nèi)膜癌以子宮出血為突出癥狀。
宮頸癌:為生殖器最常見惡性腫瘤。20歲以前較少發(fā)病,20~50歲發(fā)病率增長較快。發(fā)病原因多與早婚、早育、宮頸糜爛、包皮垢、首次性交年齡、性傳播疾病等因素有關(guān)。早期無表現(xiàn)、后期可有性交出血、陰道異常分泌物增多、不規(guī)則出血、疼痛等。婦科檢查易發(fā)現(xiàn),防治婦科腫瘤早期可行手術(shù)治療,晚期可選放療及綜合治療。近年來,30歲左右婦女患宮頸癌的比例逐漸增高,且預(yù)后很差。因此提倡20歲以上婦女每1~2年婦科普查1次。
子宮肌瘤:多發(fā)生于30~50歲婦女,尤多見于不孕婦女。發(fā)生原因多數(shù)學(xué)者認為與長期和過度的卵巢雌激素有關(guān)。手術(shù)是治療子宮肌瘤的主要手段。子宮肌瘤有惡變子宮肉瘤的可能,因此子宮肌瘤患者宜早診早治。
卵巢癌:發(fā)病率占生殖器癌瘤的第三位,但死亡率卻居第1位?;疾≡缙诤苌儆邪Y狀,目前尚缺乏實用的早期診斷方法,就診時中晚期患者居多,故婦科普查不適為早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵。防治婦科腫瘤目前采用以手術(shù)、化療為主的綜合治療。另外關(guān)于家族性卵巢癌的報道較多,建議患者在完成生育后或作預(yù)防性卵巢切除術(shù)或采用避孕藥物治療。
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