兒童期肥胖癥發(fā)生率的上升，在全世界是個(gè)普遍現(xiàn)象。原因是隨著各國(guó)生活水平提高，營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)以及文化、衛(wèi)生水平未能相應(yīng)提高，飲食結(jié)構(gòu)和生活方式不合理。
現(xiàn)代生活方式是導(dǎo)致肥胖的根本原因，致使每天能量攝入超過(guò)了消耗。主要表現(xiàn)為：以車代步，上下樓梯乘電梯，長(zhǎng)時(shí)間坐著看電視，缺乏體力活動(dòng)，大量消費(fèi)方 便而高熱卡的食品，因生活節(jié)奏增快而超量少餐次、縱食和夜食等。就上海地區(qū)而言，兒童肥胖發(fā)生率已由1986年的3.3%上升到目前的11.4%。
兒童肥胖害處在哪里
傳統(tǒng)觀念、尤其是老年人認(rèn)為，小孩胖些沒(méi)什么，甚至于認(rèn)為胖就是健康，把胖看成是“福”的象征。其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。兒童時(shí)期的肥胖，不僅僅會(huì)影響體形，更重要的是形成成人期肥胖病、高血壓、冠心病、糖尿病等的主要因素，會(huì)給健康帶來(lái)許多潛在危害。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肥胖兒童的空腹血胰島素水平明顯高于正常兒童，高胰島素血癥的發(fā)生率為46%。胰島素是體內(nèi)一種能降低血糖的激素，肥胖兒為了維持體內(nèi)長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)下的糖代謝穩(wěn)定，胰島素的分泌功能長(zhǎng)期被迫超負(fù)荷工作，最終導(dǎo)致過(guò)早衰竭而誘發(fā)糖尿病。
門診隨訪中也發(fā)現(xiàn)，已有40%的肥胖兒并發(fā)了脂代謝異常，這些又是高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、膽石癥的誘因。還有將近一半的肥胖兒已出現(xiàn)了脂肪肝。
從心理學(xué)角度對(duì)肥胖兒和正常兒進(jìn)行對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，肥胖兒的自我意識(shí)受損，自我評(píng)價(jià)低，不合群，比正常體重兒有更多的焦慮，幸福和滿足感差。這種自我意識(shí)受損程度隨肥胖程度增加而加重。
兒童肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是什么
要了解是否已經(jīng)超重或肥胖，成人可以很簡(jiǎn)單地通過(guò)以下公式計(jì)算出體質(zhì)指數(shù)（BMI）。BMI=體重（kg）/身高（m）2，根據(jù)我國(guó)人種特點(diǎn)，超重和肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)分別為：BMI≥24和BMI≥28。
判斷兒童是否肥胖，最簡(jiǎn)單的方法是測(cè)量身高和體重，根據(jù)測(cè)量值與相應(yīng)身高的體重標(biāo)準(zhǔn)值作對(duì)照。體重已超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值10%為超重，超過(guò)20%為輕度肥胖，超過(guò)30%為中度肥胖，超過(guò)40%為重度肥胖，超過(guò)60%為極度肥胖。
兒童肥胖怎么控制
對(duì)患有兒童肥胖癥的小兒進(jìn)行飲食控制時(shí)，必須在不影響正常生長(zhǎng)發(fā)育的前提下，根據(jù)不同的年齡、性別、身高、體重及運(yùn)動(dòng)量，來(lái)控制每天攝入的總熱量，使每天攝入的熱量低于消耗熱量。
要做到以下幾點(diǎn)：
控制過(guò)度飲食。避免食用高能量、高脂肪食物，如巧克力、糖果、黃油、油炸食物、甜點(diǎn)心和甜飲料等。
減慢用餐速度。
多食含粗纖維的食品。
三餐合理分配（早餐1/4、午餐2/4、晚餐1/4），晚餐后不加點(diǎn)心。
通常每天總熱卡控制在推薦攝入量減去500千卡范圍內(nèi)。蛋白質(zhì)不應(yīng)低于總熱卡的20%，其中乳類、蛋、魚(yú)、蝦、瘦牛肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白的50%以上;適當(dāng)控制脂肪和碳水化合物的攝入量。
另外，水溶性維生素、礦物質(zhì)、微量元素和纖維素是機(jī)體維持正常生理功能、免疫功能和生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的物質(zhì)，要注意飲食種類多樣化，不偏食，多吃新鮮的綠葉菜，必要時(shí)可添加口服復(fù)合維生素制劑等。
青少年?duì)I養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)堪憂
1、食物熱能來(lái)源比例和膳食結(jié)構(gòu)日益西化。全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)居民膳食中熱量分配不合理，脂肪攝入過(guò)高，碳水化合物攝入不足，尤其是兒童青少年人群呈現(xiàn)出高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的西方飲食模式特點(diǎn)。
2、調(diào)查顯示，全國(guó)體重超出正常的人群已達(dá)23.2%，我國(guó)已被列入肥胖病大國(guó)。與此同時(shí)，兒童和青少年肥胖也呈明顯上升趨勢(shì)，全國(guó)大城市7-18歲青 少年的超重率和肥胖率分別為13.1%和8.1%。上海地區(qū)7-14歲學(xué)生的超重率和肥胖率的調(diào)查數(shù)據(jù)分別已達(dá)14.7%和11.5%。
3、鈣、鐵和某些維生素吸收嚴(yán)重不足。膳食中植物性鐵的來(lái)源比例過(guò)高，貧血發(fā)生率仍未得到很好控制;學(xué)生膳食中奶制品、豆類消費(fèi)量低導(dǎo)致鈣攝入不足。我 國(guó)居民人均每日奶類攝入量?jī)H26.5克;人均每日鈣攝入量為338.8mg，僅占膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）推薦的34%-42%。
4、三餐比例不適當(dāng)?shù)拿苋找鎳?yán)重。城市中小學(xué)生的一日三餐普遍出現(xiàn)“早餐被省略，午餐在流浪，晚餐太豐盛”現(xiàn)象。
5、學(xué)生挑食、厭食、偏食者日益增多。很多學(xué)生都養(yǎng)成喜吃零食、不愛(ài)吃主食的習(xí)慣，多食高熱量的巧克力、膨化油炸食品和甜飲料等，同時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)和身體鍛煉，再加上學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)重，不重視平衡膳食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)混亂更嚴(yán)重。