“咳咳……咳咳咳……”自從前不久度假爬山時(shí)受涼，30歲的小劉連續(xù)咳嗽了兩個(gè)星期也不見好，妻子怕他咳出更大的毛病，催他去醫(yī)院看看。到醫(yī)院一看，小劉發(fā)現(xiàn)和自己相似癥狀的病人很多，白領(lǐng)也有，老人小孩也不少。他聽醫(yī)生講，到了深秋，咽喉腫痛的患者增多，干燥、上火都是重要誘因。醫(yī)生也特別提醒市民，秋季咽喉腫痛，如果不小心就會(huì)出現(xiàn)慢性咽喉炎，更需關(guān)注咽喉健康。
問(wèn)題一
什么是慢性咽喉炎？
癥狀：咳嗽、咽部不適，因電視廣告人盡皆知
什么是慢性咽喉炎呢？慢性咽喉炎是咽黏膜、黏膜下及其淋巴組織的慢性炎癥，可分為單純性、肥厚性、萎縮性與干燥性四種。
由于電視中常見某些藥物廣告的宣傳，慢性咽喉炎的典型癥狀可以說(shuō)是人盡皆知，主要表現(xiàn)為咽部有不適感、異物感，也有的是癢感、灼熱感、干燥感或刺激感，有時(shí)還有微痛感等?；颊叱Ｒ蝠こ矸置谖锔街谘屎蟊?，而在晨起時(shí)出現(xiàn)較頻繁的刺激性咳嗽，但常無(wú)痰或僅有顆粒狀藕粉樣分泌物咳出，并伴有惡心。
問(wèn)題二
慢性咽喉炎是怎么得的？
病因：疾病、環(huán)境和不良生活習(xí)慣，這些都是誘因
一般來(lái)說(shuō)，如果急性咽喉炎沒有得到及時(shí)的治療，反復(fù)發(fā)作，很容易遷延轉(zhuǎn)成慢性咽喉炎。此外，口腔的炎癥、鼻腔鼻竇疾病、呼吸道甚至是上消化道的疾病，都是誘發(fā)慢性咽喉炎的原因。
而一些患有慢性疾病的人(如糖尿病、腎功能衰竭、貧血等患者)由于長(zhǎng)期患病致免疫力低下等原因，也很容易成為被慢性咽喉炎攻擊的對(duì)象。
環(huán)境也是誘因。如果一個(gè)人長(zhǎng)期住在過(guò)于潮濕或干燥的地方，或住的地方污染嚴(yán)重，比如充滿灰塵、煤灰和刺鼻煙霧等，那么他就很容易患慢性咽喉炎。經(jīng)常接觸刺激性強(qiáng)的物質(zhì)(如醛、油漆和有機(jī)溶劑等)，或者常年生活在粉塵彌漫、高溫的環(huán)境中，咽喉部反復(fù)受到刺激，正常防御功能被破壞，也會(huì)誘發(fā)慢性咽喉炎。
除了抽煙、喝酒、用嗓過(guò)度等不良生活習(xí)慣外，還有一些容易被忽視的不良生活習(xí)慣也會(huì)誘發(fā)慢性咽喉炎，如喜歡辛辣食物、經(jīng)常張口呼吸、反復(fù)地吸鼻涕等，會(huì)讓空氣長(zhǎng)期直接刺激咽部黏膜，而鼻涕回流到咽部時(shí)其炎性分泌物也會(huì)反復(fù)刺激咽部，從而誘發(fā)慢性咽喉炎。最近有研究表明，胃內(nèi)容物經(jīng)食管返流到咽部，對(duì)咽黏膜產(chǎn)生刺激，可導(dǎo)致返流性咽喉炎，這也是慢性咽喉炎的常見原因之一，應(yīng)引起重視。
問(wèn)題三
得了慢性咽喉炎怎么用藥？
治療：此炎非彼炎，患者要慎用抗菌藥
一些望文生義的人認(rèn)為，慢性咽喉炎就是炎癥，而消炎的主力軍自然是抗菌藥物。其實(shí)不然，此炎非彼炎，我們知道，正常人的咽部都是有細(xì)菌存在的，只是不致病而已，慢性咽喉炎病人由于咽部抵抗力減弱，所以，大多數(shù)病人有不同程度的細(xì)菌感染。但是造成咽部各種不適癥狀的根本原因在于咽黏膜已有慢性炎癥的病理改變，如充血、腫脹、肥厚、淋巴濾泡增生、分泌增多，或黏膜干燥、變薄、萎縮、分泌減少等，即使給予抗生素治療也只能抑制或殺滅咽部細(xì)菌，不能使原有病變消除。因此，咽部不適也就不會(huì)有明顯的減輕。如果長(zhǎng)期、反復(fù)使用這類藥物，不但可能造成細(xì)菌耐藥或菌群失調(diào)，還可出現(xiàn)肝、腎損害等副作用。所以對(duì)于慢性咽喉炎的治療，一般不主張使用抗生素，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用合理的治療方法。
當(dāng)然，也不是說(shuō)所有的慢性咽喉炎治療都不能用抗菌藥物，要根據(jù)慢性咽喉炎患者的不同癥狀和當(dāng)時(shí)的具體病情來(lái)定是否要用藥。不管是哪種情況，都需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，濫用抗菌藥物不但對(duì)緩解病情沒有任何好處，還會(huì)帶來(lái)很多副作用。過(guò)多抗菌藥物不但會(huì)“殺死”咽喉部正常細(xì)菌，還會(huì)損害人體器官的正常機(jī)能。
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