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就在幾年前，我還常常取笑我那些年長的朋友和同事閱讀小號字體需要配戴老花鏡，而現(xiàn)在到了46歲，老花的問題似乎不那么好玩了。幸運的是，大量偉大的技術(shù)為老年朋友帶來了希望。就我個人而言，我更愿意為患者提供FDA批準(zhǔn)的多焦和可調(diào)節(jié)人工晶體(IOL)，當(dāng)然對新的更好的IOL技術(shù)同樣充滿期待。前提是FDA能批準(zhǔn)這些新的技術(shù)。
但更令人興奮的依然是針對更年輕患者(正視性老視患者)的矯治技術(shù)正蓬勃發(fā)展。三種角膜植入物在美國正在接受批準(zhǔn)，并且到目前為止，每種技術(shù)都獲得了滿意結(jié)果。這三種植入物令人欣喜之處在于，與傳統(tǒng)單眼視方案相比，它們在提高一只眼近視力的同時，損失的遠(yuǎn)視力更少。
排在第一位的是Kamra的角膜植入物，AcuFocus，利用小孔原理增加景深。其有效性和安全性均已得到驗證。它在提供J2近視力的同時，仍然能保持高達(dá)20/20良好的遠(yuǎn)視力。Kamra角膜植入物的唯一缺點是，它在瞳孔區(qū)有一圈黑色的圓環(huán)，不透明，如果旁人仔細(xì)看能夠被看到，特別是從側(cè)面有一定角度觀察的時候。
排在第二位的是來自ReVision Optics的Raindrops植入物，對正視性老視矯治同樣充滿潛力。這是一種非常薄的水凝膠植入物(與軟性隱形眼鏡是同樣的材料)，植入后是透明的，并能獲得J1的近視力。它的另一個特色是植入后數(shù)月，遠(yuǎn)視力能提高到20/25。臨床調(diào)查顯示，該植入物有極好的耐受性，以及超過95%的滿意度。
排在第三位的是Presbia植入物。這是一種丙烯酸酯透鏡樣角膜植入物。雖然我們對這種技術(shù)的臨床數(shù)據(jù)相對較少，但它同樣承諾在保留一定遠(yuǎn)視力的同時獲得較好的裸眼近視力。
全球有超過10億的正視性，顯然矯治老視會更趨于年輕化，這些正視性患者將是我們眼科醫(yī)師和眼科產(chǎn)業(yè)的巨大機(jī)遇。我非常欣喜的看到這三種產(chǎn)品進(jìn)入美國市場，并為老年朋友和像我這樣的視疲勞患者帶來希望。
----BY John A。 Hovanesian， MD
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