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6月15日至17日,廣州市2012年耳鼻喉頭頸外科影像與微創(chuàng)外科新進(jìn)展論壇暨年會(如圖)在武警廣東總隊(duì)醫(yī)院召開,來自廣東省及全國武警系統(tǒng)的耳鼻喉科專家300人與會。記者從會議上獲悉,鼻咽癌疫苗在動物試驗(yàn)及疫苗病毒感染病人樹突狀細(xì)胞免疫病人取得良好效果,經(jīng)國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)進(jìn)入臨床試驗(yàn)研究。
會上,武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻喉研究所名譽(yù)所長、中科院曾毅院士,中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科分會主任委員、解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所所長、武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻喉研究所常務(wù)所長楊偉炎分別作了學(xué)術(shù)報告并進(jìn)行最新技術(shù)演示。
據(jù)了解,鼻咽癌疫苗由中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院曾毅院士等研制。曾毅院士研究鼻咽癌的病因、早期診斷和免疫治療、預(yù)防有三十余載,這期間建立了早期診斷的免疫酶法,使早期診斷率從20%-30%提高到80%-90%,使病人得到早期治療,挽救了大批病人的生命;證明EB病毒是鼻咽癌的主要病因;潛心研制EB病毒疫苗,并在動物試驗(yàn)階段取得良好效果,并進(jìn)入臨床階段試驗(yàn)。這意味著,從理論上和技術(shù)上,已具備預(yù)防和控制鼻咽癌的條件。
近年來,臨床統(tǒng)計顯示,到醫(yī)院進(jìn)行鼻咽癌篩查的人數(shù)不斷上升,年齡在23-75歲之間,患者的年齡多在30歲以上,40-60歲是高發(fā)年齡段。廣東是鼻咽癌的高發(fā)區(qū),因此鼻咽癌又叫“廣東瘤”。在耳鼻咽喉科領(lǐng)域,鼻咽癌發(fā)病率居第一。
專家表示,就目前醫(yī)學(xué)水平,鼻咽癌是各種癌癥中治療效果比較好的一種惡性腫瘤,只要能早期發(fā)現(xiàn),早期規(guī)范治療,加上良好的心理心態(tài)及醫(yī)療護(hù)理等,治愈率可達(dá)90%。
早期鼻咽癌沒有明顯的癥狀,因此人們也不會往惡性腫瘤方向考慮。曾毅指出,雖然鼻咽癌有早發(fā)現(xiàn)、早治療可治愈的特點(diǎn),但是絕大多數(shù)病人沒有充分認(rèn)識這點(diǎn),以至于到醫(yī)院就診的病人約70%已屬于晚期,當(dāng)鼻咽癌晚期時,患者通常已經(jīng)有了明顯的自覺癥狀,或者頸部有了腫塊才到醫(yī)院看病,這時已難于治愈,死亡率很高。
隨著診斷方法的不斷改進(jìn),鼻咽癌早期診斷率大大提高,很多病人的生命得到及時挽救。血清檢查有診斷意義的免疫球蛋白A抗體有兩種,一種是抗EB病毒殼抗原的抗體(IgA/VCA),另一種是抗EB病毒早期抗原的抗體(IgA/EA),抗體陽性的人有罹患鼻咽癌的可能。對抗體陽性的人需要進(jìn)行臨床檢查、活檢進(jìn)行排除或確診,必要時重復(fù)活檢。
曾毅院士提醒,如出現(xiàn)耳鳴、聽力減退、間歇性涕血、抽吸性血痰、固定一側(cè)頭痛在三周以上者、或在頸部出現(xiàn)無痛性腫塊的人,應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行鼻咽癌篩查。
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鼻咽癌早期預(yù)兆
鼻咽癌病人到醫(yī)院檢查時,大多數(shù)已處于晚期,這主要是對癥狀、疾病麻痹大意,拖延檢查或不檢查,不治療所致。因此,不可忽視下例早期預(yù)兆:
1、鼻部癥狀。早期患者可能時而出現(xiàn)鼻涕中帶血的情況,但是多數(shù)人不會因此往腫瘤方面考慮,患者不會對此很重視,也許自己在家處理止血就逐漸淡忘此事,等到瘤體增大阻塞后鼻孔,引起鼻塞才發(fā)現(xiàn)就晚了。
2、耳部癥狀。耳鳴需要特別警惕。一般來說,發(fā)生耳鳴時不自覺地想到體虛耳鳴。而早期方面發(fā)生于咽隱窩的鼻咽癌,早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口,引起耳鳴、耳閉及聽力下降。
3、頸部淋巴結(jié)腫大。作為首發(fā)癥狀占60%。因?yàn)闊o壓痛、質(zhì)硬不活動而被忽視,當(dāng)腫塊呈進(jìn)行性增大時要引起重視,因此,莫名頸部出現(xiàn)腫物,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,及時排查鼻咽癌。
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