顯微技術(shù)實(shí)現(xiàn)無(wú)痕治療
耳鼻喉科包括了耳科、鼻科、喉科,由于這些器官具有天然孔隙,多采用微創(chuàng)手術(shù),該科成為微創(chuàng)手術(shù)開(kāi)展最多的科室之一。
清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院耳鼻喉科主任陳翠芳主任醫(yī)師介紹,除了晚期喉癌,目前耳鼻喉科的手術(shù)已經(jīng)完全實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)化,給病人帶來(lái)美觀、舒適的就醫(yī)體驗(yàn)。
◎耳專(zhuān)科
開(kāi)展人工耳蝸植入
中耳炎是耳鼻喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病,但由于中耳解剖復(fù)雜,傳統(tǒng)肉眼手術(shù)療效差,因此必須采用顯微鏡手術(shù),應(yīng)用得最多的是國(guó)外進(jìn)口的耳內(nèi)鏡和顯微鏡。2009年開(kāi)始醫(yī)院聘請(qǐng)廣州孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科張志鋼教授為耳科導(dǎo)師,每個(gè)月到耳鼻喉科指導(dǎo)2次。至今開(kāi)展了顯微鏡下各類(lèi)鼓室成形術(shù)、面神經(jīng)全程減壓術(shù)、內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、人工鐙骨置入術(shù)等200多例耳科手術(shù)。
同時(shí),耳鼻喉科按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)裝修聽(tīng)力室,建立了清遠(yuǎn)地區(qū)唯一一家完整的聽(tīng)力中心,為中耳炎手術(shù)前后聽(tīng)力改變提供了有力支持,也為所有有聽(tīng)力疾患的患者提供聽(tīng)力學(xué)依據(jù)。
2009年科室購(gòu)進(jìn)新生兒聽(tīng)力篩查儀,每年為5000多例新生兒篩查,共發(fā)現(xiàn)先天性耳聾患兒5例。陳翠芳介紹,先天性聽(tīng)力殘疾的發(fā)病率約千分之1.5,占所有先天性殘疾人口的40%.這些兒童在他們應(yīng)該學(xué)習(xí)說(shuō)話的時(shí)候,聽(tīng)不見(jiàn)聲音,將會(huì)變成聾啞兒,但假如他們?cè)?span lang="EN-US">1-3歲期間植入人工耳蝸,有助兒童正常成長(zhǎng)。
清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院耳鼻喉科已經(jīng)掌握了這項(xiàng)技術(shù),2013年將開(kāi)展人工耳蝸植入術(shù),通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查,和殘聯(lián)溝通等途徑,盡可能及早發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力殘疾的兒童,幫助這些孩子恢復(fù)語(yǔ)言能力。
◎鼻專(zhuān)科
應(yīng)用低溫等離子技術(shù)
鼻炎、鼻竇炎是鼻科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。2005年該科室購(gòu)進(jìn)第一臺(tái)德國(guó)進(jìn)口鼻竇內(nèi)窺鏡后,在清遠(yuǎn)市率先開(kāi)展鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù),開(kāi)始了鼻-鼻竇微創(chuàng)手術(shù)。2007年醫(yī)院再次投入資金為科室購(gòu)進(jìn)進(jìn)口鼻內(nèi)鏡,全面開(kāi)展鼻內(nèi)鏡下治療慢性鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體及鼻中隔偏曲等鼻部疾病,以及視神經(jīng)減壓術(shù)、垂體瘤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
同時(shí),門(mén)診建立了鼻內(nèi)鏡檢查室,每年行鼻內(nèi)鏡檢查5000多人,提高了鼻部疾病的診斷率,獲得良好的社會(huì)效益。由于綜合動(dòng)力系統(tǒng)及低溫等離子技術(shù)的引進(jìn),鼻內(nèi)鏡手術(shù)更是得到廣泛應(yīng)用。
陳翠芳介紹,兒童腺樣體肥大常常引起兒童張口呼吸、語(yǔ)音模糊、吞咽困難等問(wèn)題,采用低溫等離子技術(shù)可以完全無(wú)創(chuàng)地將腺樣體切除一部分,實(shí)現(xiàn)切除和止血同步,手術(shù)出血量更少,已經(jīng)成為治療腺樣體肥大的首選。
隨著變應(yīng)性鼻炎病人的增多,2009年科室引進(jìn)粉塵螨滴劑開(kāi)展免疫治療,每年均有3000多名患者受益。陳翠芳提醒,脫敏治療一般采用藥物舌下含服脫敏,用法簡(jiǎn)單,費(fèi)用低,療效穩(wěn)定良好,沒(méi)有副作用,但缺點(diǎn)是需要較長(zhǎng)時(shí)間治療,患者要有堅(jiān)持2-3年的心理準(zhǔn)備。
◎咽喉專(zhuān)科
開(kāi)展咽喉微波治療
陳翠芳說(shuō),咽喉科最常見(jiàn)的疾病是聲帶小結(jié)、聲帶息肉和喉癌,最常見(jiàn)的急診是異物入喉,如魚(yú)骨卡住食道。
聲帶小結(jié)和聲帶息肉的患者,一般表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難。治療上有所區(qū)別,聲帶小結(jié)可以先采用保守治療,半年后無(wú)效采用內(nèi)鏡手術(shù)切除,聲帶息肉則直接用手術(shù)切除。
咽喉專(zhuān)科門(mén)診開(kāi)展喉鏡檢查及咽喉部微波治療,同時(shí)開(kāi)展喉部及咽喉良、惡性及頭頸部腫瘤的手術(shù),快速活檢聯(lián)合一期喉癌、下咽惡性腫瘤切除術(shù);各種頸部淋巴結(jié)清掃術(shù);頸部復(fù)發(fā)性鼻咽癌手術(shù);保留喉發(fā)音功能的喉癌根治、喉癌術(shù)后喉發(fā)音重建術(shù)等;鼾癥患者的檢測(cè)與系統(tǒng)治療,多平面鼾癥手術(shù);成人或小兒各種氣管、支氣管及食管異物取出術(shù)。
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