|
近日，一名年輕男子因玩手機(jī)游戲過久導(dǎo)致突然失明，這讓很多人心中一驚。工作、玩游戲、看新聞、購物，不少人現(xiàn)在的生活都已經(jīng)離不開這些電子設(shè)備，每天在電腦前一坐四五小時(shí)的人不在少數(shù)，那么，看電腦或手機(jī)太久真有突然失明的危險(xiǎn)嗎?究竟哪些原因會(huì)導(dǎo)致人突然失明?眼睛的變化又會(huì)提示我們哪些身體危情呢?
警惕“眼中風(fēng)”
“這種突然失明最常見的原因是視網(wǎng)膜血管阻塞，也就是所謂的‘眼中風(fēng)’。”嘉興市中醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師朱永唯說，視網(wǎng)膜血管阻塞也分為動(dòng)脈阻塞和靜脈阻塞。
如果是一下子失明，那通常是視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，這是一種非常危急的病癥，在眼科屬于需搶救的類型，這種病的黃金搶救時(shí)間是在90分鐘以內(nèi)，如果超過4小時(shí)依然沒有得到針對性治療，則很可能就此完全失明，而且即便經(jīng)過搶救，這種疾病一般也會(huì)留下視力下降的后遺癥。
而視網(wǎng)膜靜脈阻塞相對來說發(fā)病會(huì)更緩慢一些，一般會(huì)是視力逐步下降，出現(xiàn)視力模糊、眼前感覺有黑影阻擋等。這種情況如果及時(shí)治療，預(yù)后也會(huì)相對較好。
有些人會(huì)在完全失明前出現(xiàn)一過性的黑蒙，這其實(shí)很可能是眼部血管已經(jīng)被部分阻塞的信號，朱永唯說，碰到這樣的情況一定要盡快到醫(yī)院就診，請醫(yī)生分辨造成這種黑蒙的原因，及時(shí)治療，防止更為嚴(yán)重的病癥發(fā)生。
朱永唯說，“眼中風(fēng)”也和腦中風(fēng)一樣，導(dǎo)致失明的原因是眼睛血管阻塞造成長時(shí)間缺血缺氧。這種病一般中老年人比較多見，飲酒、動(dòng)脈硬化、高血壓和糖尿病也是促發(fā)因素，在氣溫忽高忽低或天氣特別冷的冬季都要小心。長時(shí)間玩電子游戲雖然可能是誘發(fā)因素，但根本來說，應(yīng)該是患者本身血管已經(jīng)有了問題。
哪些原因可以導(dǎo)致突然失明
除了“眼中風(fēng)”外，還有一些原因也可能造成人在極短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降，乃至失明。
朱永唯介紹，視網(wǎng)膜出血進(jìn)入玻璃體腔內(nèi)、視網(wǎng)膜剝離、葡萄膜炎造成充血、急性視神經(jīng)炎、病毒性角膜炎等疾病都有可能造成這樣的情況。
視網(wǎng)膜病變多見于高度近視者和老年人，糖尿病人、高血壓病人、自身免疫性疾病患者等不少病癥患者也都有可能出現(xiàn)。視網(wǎng)膜出血如果出血量少，可能幾乎沒有感覺，但出血量大了以后，就可能出現(xiàn)眼前有黑影浮動(dòng)的感覺，甚至直接失明。而視網(wǎng)膜剝離則有個(gè)過程，一般不痛不癢，外觀也沒有任何異常，但患者本身在視覺上有異常感覺，有些人會(huì)有視野變小、視覺模糊的感受，也有些人會(huì)有閃光感，大部分人是先出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，之后逐漸剝離失明。如果是早期可以通過激光治療，但若已經(jīng)剝離則只能靠手術(shù)治療。
葡萄膜炎發(fā)作時(shí)通常會(huì)有眼睛脹痛、發(fā)紅的不適感，病毒性角膜炎則可能會(huì)有異物感、睜不開眼等感覺。病毒性角膜炎雖然能夠在一段時(shí)間內(nèi)通過治療得到緩解，但因?yàn)槭遣《疽?，可終身發(fā)病，關(guān)鍵要看患者的抵抗力，一旦身體抵抗力下降就有可能發(fā)作，而且反復(fù)發(fā)作也會(huì)最終影響視力。
而急性視神經(jīng)炎通常從外觀看來眼睛也沒什么異常，但患者本人卻可能會(huì)在短短幾天內(nèi)視力急劇下降甚至失明，部分患者在此過程中會(huì)有異物感。這種病的發(fā)病原因至今不太明確，如果治療及時(shí)，預(yù)后會(huì)比較好，也不易復(fù)發(fā)。但如果遲遲得不到救治，也有致盲的可能。
建議糖尿病人及早檢查眼底
“眼睛是心靈的窗戶”，但并不是每個(gè)人都知道，其實(shí)眼睛也是身體健康信號的“傳達(dá)者”。
朱永唯說，眼底血管是人體唯一能直接觀察到的血管，因此很多全身性病變其實(shí)在初期就能從眼底檢查中發(fā)現(xiàn)端倪。
其中最明顯的是糖尿病，糖尿病性視網(wǎng)膜病變可分為1到6級，通常人們在1、2級時(shí)，身體可能還沒有什么異常感覺，但此時(shí)已經(jīng)可以通過裂隙鏡檢查、眼底拍照或眼底血管造影發(fā)現(xiàn)問題，此時(shí)如果檢查血糖已經(jīng)能發(fā)現(xiàn)異常。很多糖尿病人知道糖尿病會(huì)影響眼睛健康，但都有僥幸心理，覺得自己的糖尿病不嚴(yán)重，應(yīng)該還不至于影響視力，其實(shí)一般5年病史左右的糖尿病患者眼底都會(huì)有變化，而10年以上的患者眼底幾乎是必然存在異常，雖然可能視力尚未改變，但若不及早介入治療，很可能突然視力明顯下降甚至失明。到了糖尿病性視網(wǎng)膜病變5、6級時(shí)，多數(shù)病人已經(jīng)出現(xiàn)腎臟病變。糖尿病人堅(jiān)持定期檢查眼底，也能有效監(jiān)控疾病的發(fā)展，而且及早介入進(jìn)行糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療，能有效避免最終的手術(shù)，或?qū)⑹中g(shù)時(shí)間大大延后。
朱永唯說，現(xiàn)在很多人都有了定期檢查血壓的習(xí)慣，但定期進(jìn)行眼底檢查的人還在少數(shù)，其實(shí)中老年人，特別是有糖尿病家族史的人，很有必要每年進(jìn)行一次眼底拍照檢查，這種檢查的費(fèi)用不高，并且是無創(chuàng)、無痛的，但卻能很及時(shí)地發(fā)現(xiàn)并監(jiān)控糖尿病的發(fā)生發(fā)展。
除了糖尿病外，高血壓、動(dòng)脈硬化、腎臟疾病等全身性疾病，貧血，以及多種維生素缺乏癥等疾病也能從眼底變化找到發(fā)病痕跡，因此朱永唯建議市民在體檢時(shí)，千萬別忽視了眼科裂隙鏡檢查等一系列眼底檢查，中老年人最好定期進(jìn)行眼底拍照，并將自己幾年下來的檢查結(jié)果一一保存，如果今后出現(xiàn)相關(guān)疾病也能作為診斷參考。
|