我國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)研究顯示,與接受常規(guī)檢查的鼻咽癌(NPC)患者相比,接受PET/CT檢查可以發(fā)現(xiàn)更多選段轉(zhuǎn)移的鼻咽癌病例。獲益最大的患者為N2-3期疾病和EBV DNA≥ 4000拷貝數(shù)/ml的病人群體。相關(guān)論文發(fā)表于《臨床腫瘤學(xué)雜志》(JCO)。
該前瞻性研究連續(xù)招募NPC患者,治療前對(duì)其進(jìn)行PET/CT、常規(guī)檢查(CWU)和血清EBV DNA定量測(cè)試。隨后我們?cè)u(píng)估了這些手段的準(zhǔn)確性,并比較了不同診斷手段之間的費(fèi)用差異。
結(jié)果顯示,納入研究的583例患者中,共發(fā)現(xiàn)86例(14.8)患者存在遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,其中由PET/CT手段檢出71例(82.6%),CWU手段檢出31例(36.0%)。多變量分析表明,N晚期及治療前EBV DNA水平為遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的顯著風(fēng)險(xiǎn)因素。對(duì)于極低風(fēng)險(xiǎn)患者的遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移檢測(cè),PET/CT并不由于CWU,但對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)患者及中等風(fēng)險(xiǎn)患者,PET/CT優(yōu)于CWU(中低風(fēng)險(xiǎn)患者分別指:N0-1期,EBV DNA≥ 4000拷貝數(shù)/ml;N2-3期,EBV DNA≮4000拷貝數(shù)/ml)。
(信息來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng))