顱咽管瘤是一種發(fā)生于腦內(nèi)深部的常見先天性腫瘤。雖然它是良性腫瘤，但是如果體積達到一定程度，就會導致失明和認知能力降低。日本大阪市立大學的研究小組開發(fā)出了一種新手術方法，通過切開耳后的骨骼來摘除顱咽管瘤，成功地將10年后的復發(fā)率控制在15%以下。
日本全國每年約有700人患顱咽管瘤，以前，一般都是切開眼球中間或者是額角骨骼以摘除腫瘤，但是由于顱咽管瘤會圍繞視神經(jīng)和腦深部的重要血管發(fā)育，如果在手術過程中傷害了視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈，就會導致出現(xiàn)視力低下、失明、血管破裂等嚴重的并發(fā)癥，所以是腦腫瘤中最難以摘除的一種。
即使是有經(jīng)驗的腦神經(jīng)外科醫(yī)生對于這一腫瘤也有很多顧慮，為了規(guī)避風險，往往不敢全部摘除，導致腦正中部分經(jīng)常會殘留腫瘤，殘存的部分要進行放療。但由于視神經(jīng)對放射線非常脆弱，所以放射線劑量不能太大，也導致復發(fā)率非常高。
為此，大阪市立大學開發(fā)出了切開耳后的巖骨部分，從視神經(jīng)和動脈后方取出腫瘤的方法。此手術方法與以前手術方法不同，是從后下方達到腫瘤部位，能夠最大限度地露出腫瘤，可以在不損傷視神經(jīng)和頸內(nèi)動脈等重要部位的情況下摘除腫瘤。
自1999年以來，研究小組對16名顱咽管瘤患者進行了手術，其中15人的腫瘤幾乎全被摘除，并發(fā)癥的發(fā)病率也非常低，10年間的無復發(fā)率達到86.5%。
研究小組帶頭人、大阪市立大學教授大畑建治說：“希望將其作為安全且復發(fā)率低的手術方法加以普及，以幫助更多患者。”
這一成果的論文已經(jīng)刊登在新一期的《神經(jīng)外科學雜志》網(wǎng)絡版上。
(信息來源：醫(yī)學論壇網(wǎng))