喜歡吃咸魚的人患鼻咽癌風(fēng)險高兩到七倍
鼻咽癌好發(fā)于中年人，50歲左右是最高發(fā)的年齡。其次，鼻咽癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)，是基因、環(huán)境、飲食習(xí)慣等多種因素交互作用的結(jié)果。
“鼻咽癌常見于家族聚集現(xiàn)象。海南有一家族，兩代一共49人中，明確患鼻咽癌的有13人。也有人做過追蹤調(diào)查，沿海地區(qū)的人移民美國后，其后代鼻咽癌發(fā)病率仍高于總?cè)巳?。這說明，遺傳因素在鼻咽癌發(fā)生中起到一定作用。”梁醫(yī)生說。
多年接診經(jīng)歷中，他還發(fā)現(xiàn)，絕大部分患者有愛吃咸魚的習(xí)慣。在臺州，有家漁民兄弟，5個人中有2人被確診為鼻咽癌，且其父死于鼻咽大出血，高度懷疑有鼻咽癌。詢問病史得知，全家都愛吃咸魚，一日三餐中，基本上沒有咸魚就吃不下飯。
醫(yī)生說，咸魚與鼻咽癌間的關(guān)系，并非他一人關(guān)注到。調(diào)查顯示，愛吃咸魚的人，患鼻咽癌的風(fēng)險，是不喜歡吃咸魚者的2—7倍。
EB病毒感染，也是鼻咽癌病因之一。因為，我國鼻咽癌高發(fā)區(qū)患者中，絕大部分患者EB病毒抗體陽性。做活檢，也能發(fā)現(xiàn)曾被EB病毒感染跡象。
考慮到鼻咽癌致病因素很多，預(yù)防時請注意，飲食上，少吃咸魚、腌肉、腌菜等食物，多吃新鮮的水果、蔬菜等。環(huán)境上，盡可能呼吸新鮮空氣。生活習(xí)慣上，要注意鍛煉身體，提高抵抗力。對于有鼻咽癌家族史的高危人群，一年做一次鼻腔鏡檢查，一旦出現(xiàn)癥狀，及時就醫(yī)。
鼻咽癌癥狀多樣化很容易造成誤診
醫(yī)生在“早報名醫(yī)大講堂”中，提到一個最近接診的病例：一位58歲的男患者，4個多月前出現(xiàn)鼻塞癥狀，且鼻涕還有點痰。開始在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生說他是鼻炎，開了些收縮血管的滴鼻劑。剛用時，確有一定效果，但停藥后病情就反復(fù)，且發(fā)得比上一次嚴(yán)重。
于是，用用停停，反復(fù)折騰了幾個月。一直到了一個月前，他跑到杭州市一醫(yī)院五官科就診，經(jīng)鼻腔鏡檢查和活檢等手段，被確診為鼻咽癌。
“鼻咽癌癥狀多樣化，易誤診。”醫(yī)生說，有些患者發(fā)現(xiàn)自己頸部出現(xiàn)包塊，當(dāng)成淋巴炎治療好幾個月后，未見好轉(zhuǎn)，才進(jìn)一步檢查確診。有些患者出現(xiàn)耳鳴、面麻、頭痛等癥狀，在神經(jīng)內(nèi)科對癥處理了一段時間未見好轉(zhuǎn)，幾經(jīng)周折才確診。還有的患者因視物模糊、突眼等，在眼科當(dāng)成其他疾病診治。
曾有人做過調(diào)查，說患者從出現(xiàn)癥狀到就診開始，直到確診為止，平均要兩三個月，長的花費(fèi)半年甚至一年的也有。
醫(yī)生的建議是，當(dāng)出現(xiàn)頸部包塊、血涕、耳鳴、面麻、頭痛、鼻塞、視物模糊、突眼等癥狀，且對癥治療后又不好轉(zhuǎn)，或癥狀反反復(fù)復(fù)，都需要警惕鼻咽癌的可能性，尤其是有鼻咽癌家族史的人群，最好到五官科做個鼻咽鏡檢查，如果高度懷疑的話，再做個鼻咽部的核磁共振。
早期鼻咽癌治療后五年生存率高達(dá)95%
大家千萬別一看到癌就怕，鼻咽癌的預(yù)后很好。醫(yī)生說，鼻咽癌的治療原則是，以放療為主的綜合治療，手術(shù)參與較少，一般經(jīng)規(guī)范治療后，總的五年生存率可達(dá)85%。早期患者的，五年生存率更是高達(dá)95%，與通靈人群的生存率，已經(jīng)非常接近。
醫(yī)生介紹了他9年前治過的一患者。核磁共振檢查后，梁醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，病人的鼻咽癌已侵入大腦，腦內(nèi)最大直徑達(dá)8厘米。當(dāng)時他非常沮喪，對生活失去信心。在家人不斷勸說下，他才同意治療。放療結(jié)束后，他的病灶完全消失，直到現(xiàn)在，還活得非常健康。
還有，4個月前接診的一女性患者，鼻咽癌腫塊非常大，侵犯壓迫到腦干，她已無法行走，常惡心、嘔吐，吃飯很少。經(jīng)精心治療，她昨到醫(yī)院復(fù)診時，腫瘤已消失，還能獨立行走，生活完全能自理。
醫(yī)生還提醒大家，影響治療效果最重要的因素是，腫瘤的分期。分期越早，治療效果越好。
(信息來源：浙江在線)