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Blindness after Fat Injections
Young-Hoon Park, M.D., and Kyu Seop Kim, M.D.
N Engl J Med 2011; 365:2220
首爾圣瑪麗醫(yī)院，韓國(guó)
一名32歲男性，左眼視力喪失。一周前，為了祛除額頭上的皺紋，他在局部麻醉下接受了前額自體脂肪注射。患者報(bào)告在其接受注射的過程中，突然感到眼周劇痛，并且左眼視力喪失。查體時(shí)，患者意識(shí)正常，無(wú)失語(yǔ)。左眼無(wú)光感，其它神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。左眼瞳孔散大，無(wú)直接對(duì)光反射，間接對(duì)光反射遲鈍。左眼視盤水腫，視網(wǎng)膜泛白，可見中斷的小動(dòng)脈(圖A)。隨后的影像和熒光素血管造影證實(shí)多發(fā)視網(wǎng)膜出血，視網(wǎng)膜小動(dòng)脈閉塞，可見脂肪栓子(圖B，箭頭)，低熒光區(qū)組織床灌注不足(圖C)。腦MRA未見異常。2個(gè)月的隨訪中，患者視力沒有明顯改善。
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