The Hairy Eyeball — Limbal Dermoid
Ali Mahdavi Fard, M.D., and Leili Pourafkari, M.D.
N Engl J Med 2013; 368:64
患者男,19歲,自出生以來右眼就有一團(tuán)塊并逐漸增大。無痛,但影響到視野,眨眼時(shí)亦有不適感。查體見顳下緣白色卵圓形塊狀物,直徑5~6mm,被覆幾根黑色毛發(fā)。左眼視力20/20,右眼20/60。眼壓正常。鑒別診斷包括角膜皮樣瘤、異物肉芽腫、非典型性翼狀胬肉、角膜瘢痕。表面有毛發(fā)是角膜皮樣瘤的指征。最終切除病灶,由于美容的需要行板層角膜移植術(shù)。病理檢查證實(shí)角膜皮樣瘤的診斷。如預(yù)期所想,由于弱視和誘發(fā)的散光,術(shù)后視力改善不大。
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角膜皮樣瘤是一種迷芽瘤,多具有遺傳性。病理學(xué)特點(diǎn)為腫瘤由增厚的皮樣組織構(gòu)成,其內(nèi)含毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、脂肪、血管及肌纖維等成分。角膜皮樣瘤臨床表現(xiàn)多樣,約有30%的角膜皮樣瘤患者伴有其他的先天異常。
——劉水中,魏世輝.角膜皮樣瘤的診治方法及術(shù)后復(fù)發(fā)原因分析.中國實(shí)用眼科雜志,2009,27(5).
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