白內(nèi)障是令許多老年人煩惱的一大眼部疾病，在老年人群中發(fā)病率極高，現(xiàn)已成為老年人群中的第一致盲因素。白內(nèi)障能否預(yù)防?目前存在著怎樣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)?
老年人群第一致盲因素
說(shuō)到白內(nèi)障，大家并不陌生。白內(nèi)障是發(fā)生在眼球內(nèi)晶狀體上的一種疾病，晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，光線被混濁晶狀體阻擾，無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上，就會(huì)導(dǎo)致患者視物昏暗模糊。
專家介紹，“白內(nèi)障的病發(fā)與自身代謝能力的退化有關(guān)系，55歲以上的老年人是白內(nèi)障高發(fā)人群。在全國(guó)55歲以上人群中，白內(nèi)障的發(fā)病率高達(dá)23%，致盲率為2.2%。隨著醫(yī)療技術(shù)的提升，醫(yī)生隊(duì)伍的擴(kuò)大，致盲率有所下降。但受人口增多、社會(huì)老齡化加劇等因素影響，近年來(lái)，到醫(yī)院就醫(yī)的白內(nèi)障患者絕對(duì)數(shù)量呈上升趨勢(shì)。”
引起白內(nèi)障的因素有很多:老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等，都可能引起白內(nèi)障病發(fā)。“最常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障是老年人因新陳代謝功能減退導(dǎo)致的；其他全身疾病如糖尿病也常并發(fā)白內(nèi)障；眼局部外傷是繼發(fā)性白內(nèi)障的一個(gè)重要原因；葡萄膜炎等眼內(nèi)炎癥，視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)腫瘤等眼內(nèi)疾病都能引起白內(nèi)障。”專家解釋道。
雖然目前并無(wú)有效的預(yù)防措施，但蒙艷春也給出了一些建議:老年人需更注意用眼衛(wèi)生，滴眼液等直接接觸眼睛的物品要注意保持清潔；常吃果蔬，均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C。
視物模糊需警惕
林女士今年62歲，去年入冬后，她忽然感覺(jué)自己的老花眼減輕了，不戴老花鏡也能看清楚報(bào)上的文字，這讓她感到很高興，可沒(méi)想到在剛剛進(jìn)行的體檢中，林女士卻被查出已經(jīng)患上了白內(nèi)障。林女士不解，為什么自己患上白內(nèi)障后視力反而變好了呢?
專家說(shuō):“白內(nèi)障初期，許多患者會(huì)自覺(jué)老花眼減輕，這是因?yàn)槌醢l(fā)期及膨脹期的白內(nèi)障，晶狀體膨脹變凸使中央部分的屈光力增加，視近物反而清晰。但這只能維持一段時(shí)間，最終還是會(huì)嚴(yán)重影響視力。”
“白內(nèi)障的主要癥狀是視物模糊。因?yàn)榘變?nèi)障的癥狀是逐漸顯現(xiàn)的，在發(fā)病早期，患者自己沒(méi)有明顯知覺(jué)，因而容易被忽視。隨著病情加重，患者眼前景物愈加昏暗不明，如不及時(shí)治療極有可能致盲。”專家表示，白內(nèi)障從發(fā)病到失明的過(guò)程一般為2―5年左右，也與個(gè)人體質(zhì)、代謝速度有關(guān)。如得不到及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，可能會(huì)引發(fā)青光眼等其他眼疾，一旦并發(fā)青光眼，將引起患者不可逆的視力喪失。同時(shí)，因白內(nèi)障患者視物模糊，也常常會(huì)掩蓋黃斑病變、眼底視神經(jīng)萎縮等其他病癥的早期癥狀，使患者喪失及早發(fā)現(xiàn)、治療的機(jī)會(huì)，留下難以挽回的遺憾。
鑒于白內(nèi)障的高發(fā)病率和無(wú)法預(yù)防的特點(diǎn)，專家建議，老年朋友應(yīng)該保證至少一年一次的常規(guī)檢查，如果感到急劇視力下降、視物變形、眼前出現(xiàn)黑影，則需要盡快到醫(yī)院檢查。
手術(shù)治療最“靠譜”
劉先生患白內(nèi)障已經(jīng)兩年多了，看電視廣告上說(shuō)點(diǎn)眼藥水就可以治療白內(nèi)障，不用做手術(shù)，他看到了希望，光買眼藥水就先后投入四五千元。在前不久的復(fù)查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，劉先生的白內(nèi)障并無(wú)好轉(zhuǎn)跡象，建議他立即進(jìn)行手術(shù)。
專家說(shuō):“目前沒(méi)有任何一種滴眼液或口服藥物能治愈白內(nèi)障，因?yàn)閼峙率中g(shù)，輕信一些不負(fù)責(zé)任的藥物廣告，而延誤白內(nèi)障手術(shù)最佳時(shí)間的患者確實(shí)有不少。其實(shí)白內(nèi)障手術(shù)并不可怕，尤其是新型的超聲乳化手術(shù)方法，成功率非常高，手術(shù)切口小，組織損傷少，不到十分鐘就能完成，術(shù)后第二天便恢復(fù)視力，而且復(fù)發(fā)率微乎其微。”
哪些患者應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)呢?專家介紹，這并無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，主要依據(jù)患者的自身感覺(jué)來(lái)判斷。當(dāng)白內(nèi)障病情影響到患者正常工作和生活時(shí)，就可以手術(shù)治療，避免經(jīng)歷失明的痛苦。“過(guò)去由于技術(shù)和意識(shí)的落后，患者一般選擇失明后才來(lái)做手術(shù)，這樣就對(duì)生活造成了較大的影響?，F(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)已經(jīng)比較成熟了，是外科手術(shù)中成功率最高的一種，患者覺(jué)得白內(nèi)障影響視物的清晰度和辨別力了，就可以來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。但要注意的是，白內(nèi)障發(fā)展到后期，晶體老化會(huì)給手術(shù)增加一定難度；晶體液化溶解，則會(huì)引發(fā)虹膜炎、青光眼等病癥。因此，白內(nèi)障患者一定要堅(jiān)持定期復(fù)查，抓住手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。
“接受白內(nèi)障手術(shù)不僅可以使已經(jīng)致盲的患者復(fù)明，還可以達(dá)到改善原有視力的效果。”專家說(shuō)，植入可矯正近視、散光等眼疾的晶體，就可以提升患者的視力，這也給了患者更多的選擇。手術(shù)后，除注意用眼衛(wèi)生外，不需要進(jìn)行特殊的保養(yǎng)，患者可以自由享受生活。