|
Sudden Unilateral Corneal Clouding in an Infant
Anil K. Mandal, M.D., and Vijaya K. Gothwal, Ph.D.
N Engl J Med 2013; 369:74
印度L.V. Prasad 眼科研究所
一個3個月大的男孩因為左眼角膜水腫急性發(fā)作來診(圖A)。1小時前，由于一直哭鬧，父母注意到他的左眼角膜混濁而右眼正常。麻醉狀態(tài)下評估患者狀況，顯示右眼角膜水平直徑為12mm，左眼13.5mm(參考范圍，10-12)。右眼眼內壓12mm Hg，左眼32mm Hg。診斷為急性角膜水腫和嬰幼兒型青光眼。
這個孩子接受了左眼小梁切開聯合小梁切除術。術后兩周，左眼角膜明顯改善(圖B)。術后六個月，角膜清晰并呈現Haab紋(圖C)，如果位于角膜中央會影響視力。眼壓正常，雙眼均10mmHg。術后2年最后一次隨訪，角膜已經沒有水腫，眼壓12mmHg，雙眼視力20/40。
|